Mẫu Đơn xin miễn thị thực

Đơn xin miễn thị thực
Tên cơ quan/ tổchức	..ngày.tháng.năm..
Trụ sở tại:
Điện thoại:
Số:
V/vnhập cảnh của
khách nước ngoài
Kínhgửi:CỤC QUẢN LÝ XUẤT NHẬP CẢNH (BỘ CÔNG AN)
(Cơ quan, tổ chức) đề nghị Cục Quảnlý xuất nhập cảnh xem xét việc nhập cảnh của khách nước ngoài, cụthể như sau:
Số TT
Họ và tên
 (chữ in hoa)
Giới tính
Ngày tháng năm sinh
Quốc tịch
Số, loại hộ chiếu
Chức vụ hoặc
 nghề nghiệp
Gốc
Hiện nay
Được nhập xuất cảnh ViệtNam lần, từ ngày // đếnngày//
Vớimụcđích:
Chương trình hoạt động tại các địa phương:
Dựkiến địa chỉ tạm trútại
Cơquan, tổ chức đón tiếp, quảnlý:
Đềnghị Cục Quản lý XNC:(1)
-Thông báo cho cơ quan đại diện Việt Nam tại nướcđể cấp thị thực
-Giải quyết cho khách nhận thị thực tại cửakhẩu lý do
-Vấn đề khác (nếucó)(2)
Nơinhận                              Thủ trưởng cơ quan/ tổchức
                                       Ký, đóng dấu, ghi rõ họ tên, chức vụ
Ghi chú:
(1)Mục nào không ghi thì gạch chéo (/) ở phần chừa trống
(2)Trường hợp khách thuộc diện miễn thị thực theo quy định, thì mục này ghi "kháchđược miễn thị thực nhập cảnh Việt Nam"