Bảng kê hồ sơ xác nhận giải quyết trợ cấp BHXH 1 lần

Số HS: 611/………………/CĐBHXH-XNTC
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
BẢNG KÊ HỒ SƠ
Loại hồ sơ: xác nhận giải quyết trợ cấp BHXH 1 lần
1. Tên, đơn vị (hoặc cá nhân):…………………………………………………… ….Mã đơn vị:……………… 2. Điện thoại:……………………………………………..…………………………….......Fax:…………………
3. Số lượng hồ sơ:……………bộ. (01 bộ = 01 người lao động).
STT
Loại giấy tờ, biểu mẫu
Số lượng
(1)
(2)
(3)
1.
Đơn (nếu cá nhân) hoặc công văn đề nghị (nếu là đơn vị) (01 bản);
2.
Các giấy tờ khác có liên quan.
Nếu cá nhân trực tiếp nộp: đơn ghi rõ họ và tên, số sổ BHXH (nếu có), đơn vị làm việc trước khi nghỉ việc.
Đơn vị trực tiếp nộp: công văn nêu rõ học và tên người cần xác nhận, số sổ BHXH, thời gian nghỉ việc
Ngày nhận kết quả:.……../…….…/200………..
Cán bộ TNHS
TP.Hồ Chí Minh, ngày……../……./ 200….
Người nộp hồ sơ
(ký, ghi rõ họ tên)