Thông báo nộp thuế nhà đất

Mẫu số: 03/NĐAT
(Ban hành kèm theo Thông tư số28/ 2011/TT-BTC ngày 28/02 /2011 của Bộ Tài chính.
 TÊN CƠ QUAN THUẾ CẤP TRÊN
TÊN CƠ QUAN THUẾ RA THÔNG BÁO
CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
Số: …….............…. 
............, ngày......... tháng ....... năm .......
THÔNG BÁO NỘP THUẾ NHÀ ĐẤT
Lần …. Năm……..
1. Tên người nộp thuế:
 - Mã số thuế (nếu có):
 - Địa chỉ liên hệ:
2. Đại lý thuế (nếu có):
 - Mã số thuế:
 - Địa chỉ: 
3. Vị trí thửa đất chịu thuế:
4. Diện tích chịu thuế : 
5. Địa chỉ thửa đất:
6. Loại đất (Đô thị/ ven đầu mối/ nông thôn):
7. Mức thuế sử dụng đất nông nghiệp để làm căn cứ tính thuế nhà đất (kg/m2):
8. Số lần mức thuế sử dụng đất nông nghiệp để tính thuế nhà, đất:
9. Số thuế nhà, đất trước khi miễn, giảm:
10. Số thuế nhà, đất được miễn, giảm:
11. Số thuế nhà, đất phải nộp tính bằng thóc ([11] = [9] - [10])
12. Giá thóc tính thuế kỳ này:
13. Số thuế nhà, đất phải nộp tính bằng tiền của kỳ này ([13] = [11] x [12])
14. Số thuế nhà, đất nộp thiếu hoặc nộp thừa của kỳ trước:
14.1. Số tiền thuế còn thiếu:
14.2. Số tiền thuế nộp thừa:
15. Số tiền phải nộp kỳ 1:
15.1. Số tiền phải nộp kỳ 1 ([15.1] = [13] x 50% + [14.1] - [14.2]):
15.2. Thời hạn nộp tiền kỳ 1: Chậm nhất là ngày 31/5 
16. Số tiền phải nộp kỳ 2:
16.1. Số tiền phải nộp kỳ 2 ([16.1] = [13] x 50% + số tiền thuế còn nợ các kỳ trước):
16.2. Thời hạn nộp tiền kỳ 2: Chậm nhất là ngày 31/10
17. Địa điểm nộp thuế: .........................
Nếu có vướng mắc, đề nghị người nộp thuế liên hệ với …(tên cơ quan thuế)... theo số điện thoại: ............................ địa chỉ: .................................... 
...…(tên cơ quan thuế)... thông báo để người nộp thuế được biết và thực hiện./.
NGƯỜI NHẬN THÔNG BÁO
NỘP THUẾ
Ngày … tháng … năm …..…
Ký, ghi rõ họ tên, chức vụ và đóng dấu (nếu có)
THỦ TRƯỞNG CƠ QUAN THUẾ
 RA THÔNG BÁO
(Ký, ghi rõ họ tên, đóng dấu)