Mẫu Giấy phép hoạt động cho thuê lại lao động - Mẫu số 01

Mẫu số 01
ỦY BAN NHÂN DÂN TỈNH (1)
-------
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc 
---------------
GIẤY PHÉP
HOẠT ĐỘNG CHO THUÊ LẠI LAO ĐỘNG
Mã số giấy phép:...(2)../20..(3)/(4)...
Cấp lần đầu: ngày... tháng... năm..(5)
Thay đổi lần thứ:, ngày.... tháng... năm...
((6))
1. Tên doanh nghiệp
Tên doanh nghiệp viết bằng tiếng Việt:..(7)........................................................................... 
Tên doanh nghiệp viết bằng tiếng nước ngoài (nếu có):..(8)................................................... 
2. Mã số doanh nghiệp: ...(9).............................................................................................. 
3. Địa chỉ trụ sở chính
......................................................................................................................................... 
Điện thoại: Fax: Email:............................................. 
4. Người đại diện theo pháp luật của doanh nghiệp
Họ và tên:Giới tínhSinh ngày:............................................................. 
Chức danh:(10)............................................................................. 
Số giấy chứng thực cá nhân:.............................................................................................. 
Ngày cấp: Nơi cấp:........................................................ 
5. Thời hạn hiệu lực của giấy phép
Giấy phép này có hiệu lực kể từ ngày ký và có thời hạn là.... tháng./.
CHỦ TỊCH (11)
(Chữ ký, dấu)
Họ và tên
Ghi chú:
(1) Tên tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương ban hành giấy phép.
(2) Số thứ tự giấy phép.
(3) Năm ban hành.
(4) Mã tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương theo quy định tại Mẫu số 12 Phụ lục II ban hành kèm theo Nghị định này.
(5) Ngày, tháng, năm của giấy phép được cấp lần đầu, trường hợp giấy phép đã được cấp theo mẫu ban hành kèm theo Nghị định số 55/2013/NĐ-CP ngày 22 tháng 5 năm 2013 của Chính phủ thì viết ngày tháng năm của giấy phép đã được cấp.
(6) Ghi: gia hạn hoặc cấp lại theo một trong các trường hợp quy định tại khoản 1 Điều 11 Nghị định này. Ví dụ: (gia hạn giấy phép) hoặc (cấp lại giấy phép do thay đổi địa chỉ trụ sở chính).
- Trường hợp gia hạn thì (6) ghi: (gia hạn giấy phép);
- Trường hợp cấp lại do thay đổi
(7) Tên doanh nghiệp viết bằng tiếng Việt theo Giấy chứng nhận đăng ký doanh nghiệp.
(8) Tên doanh nghiệp viết bằng tiếng nước ngoài theo Giấy chứng nhận đăng ký doanh nghiệp.
(9) Mã số doanh nghiệp theo Giấy chứng nhận đăng ký doanh nghiệp.
(10) Chức danh người đại diện theo pháp luật của doanh nghiệp ghi tại Giấy chứng nhận đăng ký doanh nghiệp.
(11) Trường hợp cấp phó được giao ký thay thì ghi chữ viết tắt “KT.” Vào trước Chủ tịch, bên dưới ghi Phó Chủ tịch.