Mẫu Biên bản Khám phương tiện vận tải, đồ vật theo thủ tục hành chính - Mẫu số 52/BB-KPTĐV

Mẫu số 52/BB-KPTĐV
Ban hành kèm theo Thông tư số 07/2019/TT-BCA ngày 20/3/2019
....................(1) 
....................(2) 
Số:............/BB-KPTĐV
CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
BIÊN BẢN
Khám phương tiện vận tải, đồ vật theo thủ tục hành chính
Thi hành Quyết định khám phương tiện vận tải, đồ vật theo thủ tục hành chính số....................................................................
ngày........../.........../...............do....................................................................................................................................................................................ký.
Hôm nay, hồi...........giờ...........phút, ngày.........../............/...........tại(3)..........................................................................................................................
Chúng tôi gồm: (họ tên, chức vụ, đơn vị)
..............................................................................................................................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................................................................................................................
Với sự chứng kiến của: (họ tên, địa chỉ, chức vụ, CMND/CCCD số, điện thoại - nếu có)(4)
..............................................................................................................................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................................................................................................................
Tiến hành khám phương tiện vận tải, đồ vật là(5):...............................................................................................................................................
Chủ phương tiện vận tải, đồ vật hoặc người điều khiển phương tiện vận tải:
Ông(Bà):...................................................Sinh ngày:............/.........../.................Quốc tịch:..........................................................................................
	Nghề nghiệp:...............................................................................................................................................................................................................................
Nơi ở hiện tại:.............................................................................................................................................................................................................................
CMND/CCCD hoặc hộ chiếu số:........................................Ngày cấp:....................................Nơi cấp:............................................................
Sau khi khám phương tiện vận tải, đồ vật, chúng tôi phát hiện, thu giữ được những đồ vật, tài liệu, phương tiện vi phạm hành chính bao gồm (6):
STT
TÊN ĐỒ VẬT, TÀI LIỆU , 
PHƯƠNG TIỆN 
SỐ LƯỢNG
ĐƠN VỊ TÍNH
ĐẶC ĐIỂM, TÌNH TRẠNG, 
XUẤT XỨ (NẾU CÓ)
GHI CHÚ
Ý kiến trình bày của chủ phương tiện vận tải, đồ vật hoặc người điều khiển phương tiện vận tải:... 
...
Việc khám phương tiện vận tải, đồ vật kết thúc vào hồi.......giờ.......phút, ngày.........../.........../..........
Biên bản được lập thành 02 bản có nội dung và giá trị như nhau, 01 bản giao cho người hoặc đại diện tổ chức vi phạm, 01 bản lưu hồ sơ cơ quan xử lý vi phạm hành chính.
Biên bản lập xong hồi.............giờ.............phút cùng ngày, đã đọc lại cho những người có tên nêu trên cùng nghe công nhận đúng và cùng ký tên dưới đây./.
CHỦ HOẶC NGƯỜI ĐIỀU KHIỂN 
PHƯƠNG TIỆN VẬN TẢI, ĐỒ VẬT
(Ký, ghi rõ họ tên)
NGƯỜI LẬP BIÊN BẢN
(Ký, ghi rõ họ tên)
NGƯỜI CHỨNG KIẾN(7)
(Ký, ghi rõ họ tên)
(1) Tên cơ quan chủ quản; (2) Tên đơn vị của người có thẩm quyền lập biên bản; (3) Ghi địa chỉ nơi lập biên bản; (4) Nếu người làm chứng là đại diện chính quyền địa phương thì ghi rõ họ tên, chức vụ của họ; (5) Tên phương tiện vận tải, đồ vật; (6) Trường hợp thu giữ nhiều tài liệu, tang vật VPHC thì phải lập bảng thống kê riêng kèm theo BB này hoặc nếu không có thì phải ghi rõ là “không có”; (7) Trường hợp không có chủ phương tiện vận tải, đồ vật/người điểu khiển phương tiện phải có 2 người chứng kiến ký, ghi rõ họ tên