Đơn xin tạm nghỉ học

CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
ĐƠN XIN TẠM NGHỈ HỌC 
Kính gửi:………………………………………………
Tôi tên:	Mã số sinh viên:	
Ngày sinh:	Hộ khẩu thường trú:	
Hiện đang học lớp (ngành):	Khóa:	
Hệ đào tạo: dài hạn tập trung (chính qui) tại trường ………….
Nay tôi làm đơn này gởi đến Ban Giám Hiệu Trường …….. cho phép tôi được tạm nghỉ học 	
học kỳ tại Trường …….. kể từ học kỳ …. năm học ……¼đến học kỳ …. năm học….. 
Lý do xin tạm nghỉ:	
Rất mong được sự chấp thuận của Ban Giám Hiệu.
	, ngày tháng năm 20.... 
Người làm đơn
(ký tên, ghi rõ họ tên)
Xác nhận của địa phương	 	Ý kiến của khoa