Đăng ký thất nghiệp

MẪU SỐ 1: Ban hành kèm theo Thông tư số 32/2010/TT-BLĐTBXH ngày 25/10/2010 của Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội hướng dẫn thực hiện một số điều của Nghị định số 127/2008/NĐ-CP ngày 12/12/2008 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật Bảo hiểm xã hội về bảo hiểm thất nghiệp. 
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
--------------
ĐĂNG KÝ THẤT NGHIỆP
Kính gửi: Trung tâm Giới thiệu việc làm tỉnh/thành phố……................
Tên tôi là: ............................................. sinh ngày ............ tháng ….năm................................ 
Giới tính:............................................................................................................................... 
Số CMND ..................................................................... Ngày cấp ......../........../.................
Nơi cấp................................................................................................................................. 
Số điện thoại liên lạc: ................ , số tài khoản................................................... tại ngân hàng:   , mã số thuế:     , địa chỉ Email (nếu có):.............................................. 
Hiện cư trú tại: ..................................................................................................................... 
Số Sổ bảo hiểm xã hội (nếu xác định được số sổ): .................................................................. 
Nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu:................................................................................... 
Trình độ đào tạo: ................................................................................................................... 
Ngành nghề đào tạo:.............................................................................................................. 
Công việc đã làm trước khi chấm dứt hợp đồng lao động/hợp đồng làm việc: ............................ 
............................................................................................................................................ 
Tên doanh nghiệp, tổ chức chấm dứt hợp đồng lao động/hợp đồng làm việc: ............................. 
Địa chỉ:................................................................................................................................. 
Hiện nay, tôi đã chấm dứt hợp đồng lao động/hợp đồng làm việc với doanh nghiệp, tổ chức nêu trên từ ngày…. tháng …. năm …… 
Số tháng đóng bảo hiểm thất nghiệp:………. tháng. 
Tôi đăng ký thất nghiệp để được thực hiện các chế độ theo quy định./.
…….., ngày … tháng … năm ….
Người đăng ký 
(Ký và ghi rõ họ tên)