Mẫu Biên bản Tạm giữ tang vật, phương tiện, giấy phép, chứng chỉ hành nghề theo thủ tục hành chính - Mẫu số 50/BB-TGTVPTGPCC

....................(1)
....................(2)
Số	/BB-TGTVPTGPCC
Mẫu số 50/BB-TGTVPTGPCC
Ban hành kèm theo Thông tư số 07/2019/TT-BCA ngày 20/3/2019
CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
BIÊN BẢN
Tạm giữ tang vật, phương tiện, giấy phép, chứng chỉ hành nghề theo thủ tục hành chính
Căn cứ Khoản 4 Điều 125 Luật xử lý vi phạm hành chính hoặc Quyết định tạm giữ tang vật, phương tiện, giấy phép, chứng chỉ hành nghề theo thủ tục hành chính số..........................................ngày........../............/............do	ký.
Hôm nay, hồi...........giờ...........phút, ngày.........../.........../...........tại(3)...........................................................................................................................
Chúng tôi gồm: (họ tên, chức vụ, đơn vị)
..............................................................................................................................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................................................................................................................
Với sự chứng kiến của: (họ tên, địa chỉ, chức vụ, CMND/CCCD số, điện thoại - nếu có)(4)
..............................................................................................................................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................................................................................................................
Tiến hành tạm giữ tang vật, phương tiện, giấy phép, chứng chỉ hành nghề của (5):..........................................................
Ông(Bà)/Tổ chức(Tên tổ chức, người đại diện theo pháp luật):................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................................................................................................................
Sinh ngày:..................../....................../...........................Quốc tịch:.....................................................................................................................................
Nghề nghiệp/Lĩnh vực hoạt động hoặc Mã số doanh nghiệp:.....................................................................................................................
Nơi ở hiện tại/Địa chỉ trụ sở:...........................................................................................................................................................................................
CMND hoặc CCCD hoặc hộ chiếu/GCN đăng ký hoặc GP thành lập số:..........................................................................................
Ngày cấp:...........................................................................Nơi cấp:.......................................................................................................................................
- Tang vật, phương tiện, giấy phép, chứng chỉ hành nghề bị tạm giữ bao gồm(6):
STT
TÊN TANG VẬT, PHƯƠNG TIỆN, GIẤY PHÉP, CHỨNG CHỈ HÀNH NGHỀ
SỐ LƯỢNG
ĐƠN VỊ TÍNH
ĐẶC ĐIỂM, CHỦNG LOẠI, SỐ HIỆU, NHÃN HIỆU, KÝ
HIỆU, SỐ ĐĂNG KÝ (NẾU CÓ), XUẤT XỨ (NẾU CÓ), TÌNH TRẠNG
GHI CHÚ
Ý kiến của cá nhân/đại diện tổ chức vi phạm (nếu có):..
...
Ý kiến của người chứng kiến (nếu có):..
Ý kiến bổ sung (nếu có):
Ngoài những tang vật, phương tiện, giấy tờ nêu trên, chúng tôi không tạm giữ thêm thứ gì khác.
Biên bản được lập thành 02 bản có nội dung và giá trị như nhau, 01 bản giao cho người hoặc đại diện tổ chức vi phạm, 01 bản lưu hồ sơ cơ quan xử lý vi phạm.
Biên bản lập xong hồi....giờ	phút cùng ngày, đã đọc lại cho những người có tên nêu trên cùng nghe
công nhận đúng và cùng ký tên dưới đây.
- Trường hợp cá nhân vi phạm/đại diện tổ chức vi phạm không ký biên bản.
Lý do không ký biên bản:...................................................................................................................................................................................................
NGƯỜI HOẶC ĐẠI DIỆN TỔ CHỨC VI PHẠM
(Ký, ghi rõ họ tên)
NGƯỜI LẬP BIÊN BẢN
(Ký, ghi rõ họ tên)
NGƯỜI CHỨNG KIẾN(7)
(Ký, ghi rõ họ tên)
NGƯỜI RA QUYẾT ĐỊNH TẠM GIỮ(8)
(Ký, đóng dấu; ghi rõ chức vụ, họ tên)
(1) Tên cơ quan chủ quan; (2) Tên đơn vị của người có thẩm quyền lập biên bản; (3) Ghi địa chỉ nơi lập biên bản; (4) Nếu người làm chứng là đại diện chính quyền địa phương thì ghi rõ họ tên, chức vụ của họ; (5) Ghi theo từng trường hợp cụ thể: Nếu xác định được người vi phạm/tổ chức vi phạm, thì ghi “của Ông(Bà)/Tổ chức có tên sau:”; nếu không xác định được người vi phạm/tổ chức vi phạm, thì ghi “nhưng không xác định được người vi phạm/tổ chức vi phạm và không phải ghi các thông tin ở mục [1]; (6) Trường hợp tạm giữ nhiều tang vật , phương tiện vi phạm hành chính thì phải lập bảng thống kê riêng kèm theo Biên bản này; (7) Trường hợp không xác định được người vi phạm hoặc người vi phạm vắng mặt hoặc không ký vào Biên bản thì bắt buộc phải có chữ ký của người chứng kiến; (8) Trường hợp việc tạm giữ tang vật, phương tiện vi phạm hành chính theo quy định tại Khoản 4 Điều 125 Luật xử lý vi phạm hành chính thì trong thời hạn 24 giờ kể từ khi lập Biên bản, người lập Biên bản phải báo cáo người có thẩm quyền ra quyết định tạm giữ ký Biên bản.