Đơn xin giao đất (dùng cho tổ chức trong nước, cơ sở tôn giáo, người Việt Nam định cư ở nước ngoài)

CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
Mẫu số 03/ĐĐ
ĐƠN XIN GIAO ĐẤT
(Dùng cho tổ chức trong nước, cơ sở tôn giáo, người Việt Nam định cư ở nước ngoài)
Kính gửi: Uỷ ban nhân dân tỉnh (thành phố trực thuộc Trung ương)...................
.......................................................................................................................................
1. Người xin giao đất (viết chữ in hoa)*:........................................................................
........................................................................................................................................
........................................................................................................................................
2. Địa chỉ Trụ sở chính:..................................................................................................
3. Địa chỉ liên hệ:....................................................................Điện thoại:….................
4. Địa điểm khu đất xin giao:.........................................................................................
5. Diện tích xin giao (m2):..............................................................................................
6. Để sử dụng vào mục đích:..........................................................................................
7. Thời hạn sử dụng (năm):…………………………………………..........…………..
8. Cam kết sử dụng đất đúng mục đích, chấp hành đúng các quy định của pháp luật đất đai, nộp tiền sử dụng đất (nếu có) đầy đủ, đúng hạn;
Các cam kết khác (nếu có).............................................................................................
........................................................................................................................................
* Đối với tổ chức phải ghi rõ tên tổ chức, ngày thành lập, số và ngày, cơ quan ký quyết định thành lập hoặc giấy chứng nhận đăng ký kinh doanh hoặc giấy phép đầu tư; đối với người Việt Nam định cư ở nước ngoài thì ghi họ và tên, quốc tịch, số và ngày, nơi cấp hộ chiếu.