Đề nghị hoàn thuế/phí

Mẫu số: 01/HTBT(Ban hành kèm theo Thông tư số 60/2007/TT-BTC ngày 14/6/2007 của Bộ Tài chính)
CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
 ............, ngày..........tháng ........năm ......
ĐỀ NGHỊ HOÀN THUẾ/PHÍ
Kính gửi: Cục thuế/Chi cục thuế ..................................................................
 I. Cá nhân/tổ chức đề nghị hoàn thuế/phí:
 1.   Tên cá nhân/tổ chức đề nghị hoàn thuế/phí:...................................................
2.   Mã số thuế: ...................................................................................................................
 3.   Quốc tịch: .....................................................................................................................
 4.   Địa chỉ:..........................................................................................................................
 5.   Điện thoại: ........................... Fax:........................... Email: .........................................  
 6.   Số tài khoản:............................ tại Ngân hàng (Kho bạc):............................................
 7. Nghề nghiệp/ Lĩnh vực hoạt động/Ngành nghề kinh doanh chính.........................................
 II. Nội dung đề nghị hoàn thuế/phí:
 1.   Loại thuế/phí đề nghị hoàn: ..........................................................................................
 2.   Số tiền thuế/phí phải nộp: .............................................................................................
 3.   Số tiền thuế/phí đã nộp (hoặc đã được khấu trừ) ............................................................
 4.   Số tiền thuế/phí đề nghị hoàn: ......................................................................................
 5.   Thời gian phát sinh số thuế/phí đề nghị hoàn: .................................................................
 6.   Lý do đề nghị hoàn thuế/phí: ........................................................................................
 (Ghi rõ thuộc trường hợp được hoàn thuế nào và căn cứ pháp lý).
 7.   Cách thức hoàn thuế/phí:
 7.1. Bù trừ sang loại thuế/phí khác:            □  Số tiền:......................................................
 7.2. Hoàn thuế/phí bằng:
      Tiền mặt      □   hoặc chuyển khoản      □   Số tiền:.....................................................
      Vào tài khoản số: ........................................................................................................
      Chủ tài khoản: ................................... tại: ..................................................................
III. Tài liệu gửi kèm: (ghi rõ tên tài liệu, bản chính hay bản sao)
1. ...........
2. ..........
...
TỔ CHỨC/ CÁ NHÂN ĐỀ NGHỊ HOÀN THUẾ/ PHÍ
Ký tên, đóng dấu (ghi rõ họ tên và chức vụ)
Ghi chú:
Mục II.7 – cách thức hoàn thuế/phí: Người đề nghị hoàn thuế/phí có thể lựa chọn một hoặc cả hai cách thức: (1) bù trừ sang loại thuế/phí khác, (2) hoàn thuế/phí bằng tiền mặt hoặc chuyển khoản bằng cách đánh dấu (‏x) vào ô thích hợp và ghi rõ số tiền đề nghị hoàn theo từng cách thức.