Yêu cầu tra cứu sáng chế

YÊU CẦU
TRA CỨU SÁNG CHẾ
 Kính gửi: Cục Sở hữu trí tuệ 
 386 Nguyễn Trãi, Thanh Xuân, Hà Nội
Người có tên dưới đây yêu cầu Cục Sở hữu trí tuệ tra cứu sáng chế/giải pháp hữu íchÝ Chú thích: Trong trang này và các trang sau, chủ đơn/đại diện của chủ đơn đánh dấu "x" vào ô vuông — nếu các thông tin ghi sau các ô vuông là phù hợp. 	
DẤU NHẬN ĐƠN
(Dành cho cán bộ nhận đơn)
NỘI DUNG YÊU CẦU TRA CỨU
Tên đề tài:
Phân loại sáng chế quốc tế:
Tóm tắt nội dung cần tra cứu:
Yêu cầu tra cứu trong các kho tư liệu sau đây
Nước/cơ quan ấn hành tư liệu
Dạng tài liệu cần tra cứu
Chiều sâu tra cứu
(từ năm đến năm ) 
Thư mục
Tóm tắt 
Đầy đủ 
— PCT
— PATENT CHÂU ÂU (EPO)
— VIỆT NAM
— MỸ 
— ANH
— PHÁP
— NHẬT
— NGA
— Nước khác, cụ thể là:
NGƯỜI YÊU CẦU
Tên đầy đủ: 
Địa chỉ : 
Điện thoại: Fax: E-mail: 
	TÀI LIỆU KÈM THEO
— Bản tóm tắt: trang x 01 bản 
— Chứng từ nộp phí tra cứu (ghi rõ số chứng từ và số tiền đã nộp) 
Khai tại:……….ngày…… tháng……năm……
Chữ ký, họ tên của người yêu cầu
(ghi rõ chức vụ và đóng dấu nếu có)