Tờ khai quyết toán thuế thu nhập cá nhân (dành cho tổ chức, cá nhân trả thu nhập từ đầu tư vốn, từ chuyển nhượng chứng khoán, từ bản quyền, nhượng quyền thương mại, từ trúng thưởng cho cá nhân và trả thu nhập từ kinh doanh cho cá nhân không cư trú)

Mẫu số: 06/KK-TNCN
(Ban hành kèm theo Thông tư 
số 28/2011/TT-BTC ngày 28/02/2011 của Bộ Tài chính)
CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
 Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
TỜ KHAI QUYẾT TOÁN THUẾ THU NHẬP CÁ NHÂN 
 (Dành cho tổ chức, cá nhân trả thu nhập từ đầu tư vốn, từ chuyển nhượng chứng khoán, 
từ bản quyền, nhượng quyền thương mại, từ trúng thưởng cho cá nhân và 
trả thu nhập từ kinh doanh cho cá nhân không cư trú)
 [01] Kỳ tính thuế: Năm………..
[02] Lần đầu: [03] Bổ sung lần thứ: 
[04] Tên người nộp thuế:…………………………………………………........................
 [05] Mã số thuế:
[06] Địa chỉ: …………………………………….................................................................
[07] Quận/huyện: ..................... [08] Tỉnh/thành phố: ........................................................
[09] Điện thoại:………………..[10] Fax:..........................[11] Email: ..............................
[12] Tên đại lý thuế (nếu có):…..……………………….....................................................
 [13] Mã số thuế:
[14] Địa chỉ: ……………………………………………………………………………….
[15] Quận/huyện: ...................... [16] Tỉnh/thành phố: ........................................................
[17] Điện thoại: ........................ [18] Fax: .................. [19] Email: ....................................
[20] Hợp đồng đại lý thuế: Số: .....................................Ngày:..............................................
Stt
Chỉ tiêu
ĐVT
Số tiền
I
Thu nhập từ đầu tư vốn:
1
Tổng thu nhập tính thuế
[21]
VNĐ
2
Tổng số thuế đã khấu trừ (5%)
[22]
VNĐ
II
Thu nhập từ chuyển nhượng chứng khoán:
1
Tổng giá trị chứng khoán chuyển nhượng 
[23]
VNĐ
2
Tổng số thuế đã khấu trừ (0,1%)
[24]
VNĐ
III
Thu nhập từ bản quyền, nhượng quyền thương mại:
1
Tổng thu nhập tính thuế
[25]
VNĐ
2
Tổng số thuế đã khấu trừ (5%)
[26]
VNĐ
IV
Thu nhập từ trúng thưởng:
1
Tổng thu nhập tính thuế
[27]
VNĐ
2
Tổng số thuế đã khấu trừ (10%)
[28]
VNĐ
V
Thu nhập từ kinh doanh trả cho cá nhân không cư trú:
1
Tổng số cá nhân nhận thu nhập chịu thuế
[29]
Người
2
Tổng thu nhập chịu thuế trả cho cá nhân
[30]
VNĐ
3
Tổng số thuế đã khấu trừ
[31]
VNĐ
 Tôi cam đoan những nội dung kê khai là đúng và chịu trách nhiệm trước pháp luật về những nội dung đã khai./. 
NHÂN VIÊN ĐẠI LÝ THUẾ
Họ và tên: ……………………..
Chứng chỉ hành nghề số:............
Ngày ......tháng ….....năm …....
NGƯỜI NỘP THUẾ hoặc 
ĐẠI DIỆN HỢP PHÁP CỦA NGƯỜI NỘP THUẾ
Ký, ghi rõ họ tên; chức vụ và đóng dấu (nếu có)