Tờ khai quyết toán thuế thu nhập cá nhân (dành cho cơ sở giao đại lý xổ số trả thu nhập cho đại lý xổ số)

Mẫu số: 02/KK-XS
(Ban hành kèm theo
Thông tư số 42/2009/TT-BTC ngày 09/03/2009 của Bộ Tài chính)
CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
tờ khai quyết toán thuế thu nhập cá nhân
(Dành cho cơ sở giao đại lý xổ số trả thu nhập cho đại lý xổ số)
Chính thức: [	]	Bổ sung: [	]	Lần: [	]
[01] Kỳ tính thuế: Năm………..
[02] Tên tổ chức, cá nhân trả thu nhập:…………………………………....…
[03] Mã số thuế:	-
[04] Địa chỉ: ..........................................................................................................
[05] Điện thoại:…………..[06] Fax:……...……….[07] Email:……………..
STT
Chỉ tiêu
Số lượng/Số
tiền
1
Tổng số đại lý xổ số trong kỳ
Người
2
Tổng thu nhập trả cho đại lý xổ số trong kỳ
VNĐ
3
Tổng số đại lý xổ số thuộc diện khấu trừ 5% thuế thu nhập cá nhân
Người
4
Tổng thu nhập trả cho đại lý xổ số thuộc diện khấu trừ 5% thuế thu nhập cá nhân
VNĐ
5
Tổng số thuế thu nhập cá nhân đã khấu trừ
VNĐ
Tôi cam đoan số liệu khai trên là đúng và chịu trách nhiệm trước pháp luật về những
số liệu đã khai./.
............ , ngày ......tháng ….....năm …....
NGƯỜI ĐẠI DIỆN HỢP PHÁP
CỦA TỔ CHỨC, CÁ NHÂN TRẢ THU NHẬP
Ký tên, đóng dấu (ghi rõ họ tên và chức vụ)