Thông báo lập địa điểm kinh doanh

TÊN DOANH NGHIỆP
Số: .....
 CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
 Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
THÔNG BÁO LẬP ĐỊA ĐIỂM KINH DOANH
Kính gửi: Phòng đăng ký kinh doanh.....................................
1.Tên doanh nghiệp: ………………………..
Giấy chứng nhận đăng ký kinh doanh số:.................................
Do: .................... Cấp ngày: ........../......../................................
Địa chỉ trụ sở chính: ......................................................
Điện thoại:.............. Fax: .............................
Email:................ Website: .......................................
Ngành, nghề kinh doanh:.............................................................
2. Họ tên người đại diện theo pháp luật của doanh nghiệp: 
…………………………….
Sinh ngày: ………. Dân tộc: …………… Giới tính: ……………..
Quốc tịch: ……………………
CMND số ……… Do Công an …….cấp ngày ………..
Nơi đăng ký hộ khẩu thường trú: ………………………………………………………
Chỗ ở hiện tại: ………………………………………………………………………………..
Đăng ký lập địa điểm kinh doanh với nội dung sau:
1. Tên địa điểm : ……………………………..
Địa chỉ: ..............................................................................
Điện thoại: ………………….Fax: ..................................
Email: ................. Website: .................................
2. Lĩnh vực hoạt động của địa điểm kinh doanh:..........................................
3. Họ tên người đứng đầu địa điểm kinh doanh: 
…………………………….
Sinh ngày: ………. Dân tộc: …………… Giới tính: ……………..
Quốc tịch: ……………………
CMND số ……… Do Công an …….cấp ngày ………..
Nơi đăng ký hộ khẩu thường trú: ………………………………………………………
Chỗ ở hiện tại: ………………………………………………………………………………..
4. Tên, địa chỉ chi nhánh (trường hợp địa điểm kinh doanh trực thuộc chi nhánh):……………..
Doanh nghiệp cam kết:
- Chịu trách nhiệm hoàn toàn trước pháp luật về tính hợp pháp, chính xác, trung thực của nội dung Thông báo này.
- Địa điểm kinh doanh phù hợp với pháp luật về đất đai, pháp luật về xây dựng và quy hoạch của địa phương.
......, ngày ....... tháng ........ năm.......
ĐẠI DIỆN THEO PHÁP LUẬT CỦA DOANH NGHIỆP
(Ký, đóng dấu và ghi rõ họ tên)
Kèm theo thông báo:
- ......................
- ......................
- ......................