Mẫu Quyết định Khám người theo thủ tục hành chính - Mẫu số 21/QĐ-KNTTTHC

Mẫu số 21/QĐ-KNTTTHC 
Ban hành kèm theo Thông tư số 07/2019/TT-BCA ngày 20/3/2019
....................(1) 
....................(2) 
Số:............/QĐ-KNTTTHC
CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
.......(3)......., ngày ......... tháng ......... năm .........
QUYẾT ĐỊNH
Khám người theo thủ tục hành chính
Căn cứ Khoản 1 Điều 123, Điều 127 Luật xử lý vi phạm hành chính;
Căn cứ Quyết định về việc giao quyền tạm giữ người theo thủ tục hành chính số...
ngày../../. (nếu có);
Xét nội dung, tính chất, hành vi vi phạm hành chính,
	Tôi:..............................................................Cấp bậc, chức vụ:.....................................................Đơn vị:......................................................................
QUYẾT ĐỊNH:
Điều 1. Khám người theo thủ tục hành chính đối với:
Ông(Bà):...........................................................................Sinh ngày:............/.........../.................Quốc tịch:...........................................................	.......
Nghề nghiệp:...............................................................................................................................................................................................................................
Nơi ở hiện tại:.............................................................................................................................................................................................................................
CMND/CCCD hoặc hộ chiếu số:....................................Ngày cấp:................................Nơi cấp:....................................................................
Lý do khám(4): ............................................................................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................................................................................................................
Điều 2. Quyết định này có hiệu lực thi hành kể từ ngày ký.
Điều 3. Quyết định này được:
1. Giao cho Ông(Bà)...........................................................................................................................................................để chấp hành.
Ông(Bà) có quyền khiếu nại hoặc khởi kiện hành chính đối với Quyết định này theo quy định của pháp luật.
2. Gửi cho(5)...............................................................................................................................................để tổ chức thực hiện Quyết định này và tiến hành lập biên bản khám người theo đúng quy định.
Nơi nhận:
- Như Điều 3;
- Lưu: Hồ sơ.
NGƯỜI RA QUYẾT ĐỊNH
(Ký, đóng dấu; ghi rõ chức vụ, họ tên)
(1) Tên cơ quan chủ quản; (2) Tên đơn vị của người ra quyết định; (3) Ghi rõ địa danh hành chính; (4) Ghi rõ lý do khám người theo thủ tục hành chính theo từng trường hợp cụ thể quy định tại Khoản 1 Điều 127 Luật xử lý vi phạm hành chính; (5) Ghi tên của cá nhân/tổ chức có trách nhiệm chủ trì tổ chức thi hành Quyết định