Mẫu Đơn đề nghị cấp Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh cho cửa hàng, trạm bán lẻ xăng dầu

Mẫu Đơn đề nghị cấp Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh cho cửa hàng, trạm bán lẻ xăng dầu
TÊN DOANH NGHIỆP
Số:
CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
..., ngày	tháng	năm 200...
ĐƠN ĐỀ NGHỊ CẤP GIẤY CHỨNG NHẬN ĐỦ ĐIỀU KIỆN KINH DOANH CHO CỬA HÀNG, TRẠM BÁN LẺ XĂNG DẦU
Kính gửi: Sở Công Thương tỉnh/thành phố.
Họ và tên người làm đơn: Ngày tháng năm sinh:
Chức danh (giám đốc/chủ doanh nghiệp):
Địa chỉ thường trú (hoặc tạm trú): Tên doanh nghiệp :
Nơi đặt trụ sở chính:
Giấy Chứng nhận đăng ký kinh doanh số:	do
cấp ngày	tháng	năm 200
Đề nghị Sở Công Thương xem xét cấp Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh xăng dầu cho cửa hàng, trạm bán lẻ xăng dầu thuộc doanh nghiệp theo quy định tại Nghị định số /200 /NĐ-CP ngày tháng năm 200 của Chính phủ về kinh doanh xăng dầu.
Tên cửa hàng, trạm bán lẻ xăng dầu:
Địa chỉ :
Hồ sơ kèm theo:
Bản sao hợp lệ Giấy Chứng nhận
đăng ký kinh doanh của doanh nghiệp.
Bản kê trang thiết bị của cửa hàng, trạm bán lẻ xăng dầu.
Tài liệu về đầu tư xây dựng của cửa hàng, trạm bán lẻ xăng dầu.
..., ngày	tháng	năm 200
Người làm đơn ký tên
Bản sao chứng chỉ đã qua lớp học nghiệp vụ xăng dầu
của cán bộ, nhân viên cửa hàng, trạm bán lẻ xăng dầu.\
Xác nhận của UBND xã/phường về địa chỉ cửa hàng, trạm bán lẻ xăng dầu