Mẫu Biên bản ghi lời khai - Mẫu số 10/TNĐB

...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
Việc ghi lời khai kết thúc hồi .. giờ ..... phút, ngày .. tháng .. năm . Biên bản này đã đọc lại cho những người có tên trên nghe, công nhận đúng, ký tên xác nhận dưới đây./.
NGƯỜI KHAI
(ký, ghi rõ họ tên)
CÁN BỘ GHI LỜI KHAI
(ký, ghi rõ họ tên)
Mẫu số 10/TNĐB
Ban hành theo Thông tư số 63/2020/TT-BCA
ngày 19/6/2020
.............................................(1) .............................................(2) 
CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
., ngàythángnăm
BIÊN BẢN GHI LỜI KHAI
Hồi .. giờ .. phút, ngày .. tháng .. năm . tại: ...
...
Tôi:   . cấp bậc, chức vụ ..    
thuộc Cơ quan      .              
và ông/bà  .
...... 
Tiến hành ghi lời khai của: 
Ông/bà:  ..  Nam/nữ ..
Tên gọi khác: 
Sinh ngày .. tháng ... năm . tại ..
Nơi đăng ký hộ khẩu thường trú:     .  ...        
...
Chỗ ở: ...
Nghề nghiệp   .  
Số CMND (hoặc hộ chiếu):  ngày cấp  tháng  năm . 
nơi cấp ..... 
Tư cách tham gia: .
Người khai đã được giải thích quyền và nghĩa vụ của mình theo quy định của pháp luật và cam đoan chịu trách nhiệm về lời khai của mình.
HỎI VÀ ĐÁP
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
(1) Tên cơ quan cấp trên trực tiếp;
(2) Tên cơ quan lập biên bản.
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...