Đơn xin thăm dò (khảo sát) khoáng sản

Mẫu đơn xin thăm dò (khảo sát) khoáng sản
(TÊN TỔ CHỨC, CÁ NHÂN)	CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
Số:........

....., ngày... tháng... năm...
ĐƠN XIN THĂM DÒ (KHẢO SÁT) KHOÁNG SẢN
Kính gửi:	Bộ Tài nguyên và Môi trường
(Uỷ ban nhân dân tỉnh.........)
(Tên tổ chức, cá nhân)..............................................................................
Trụ sở tại:............................... Điện thoại:..................... Fax:...................
Quyết định thành lập doanh nghiệp số...., ngày.... tháng... năm....(Đăng ký kinh doanh số... ngày... tháng... năm...).
Giấy phép đầu tư số.... ngày.... tháng.... năm... của (Cơ quan cấp giấy phép đầu
tư)…………….(nếu có)
Xin được thăm dò (khảo sát) khoáng sản (tên khoáng sản) ............ tại xã..............,
huyện.................. tỉnh...................
Diện tích là.....................(ha, km2)
Được giới hạn bởi các điểm góc................ có toạ độ xác định trên bản đồ kèm
theo.

Thời gian là....... tháng, từ tháng.... năm...... đến tháng ....... năm ........
Dự toán chi phí : ......................
(Tên tổ chức, cá nhân)............... cam đoan thực hiện đúng quy định của pháp luật
về khoáng sản và quy định của pháp luật khác có liên quan.
Tài liệu gửi kèm theo:
-
-
-
(Tổ chức, cá nhân làm đơn)
Ký tên, đóng dấu