Biên bản xác định giá trị tài sản bảo đảm

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHIA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
------------------------------
BIÊN BẢN XÁC ĐỊNH GIÁ TRỊ TÀI SẢN BẢO ĐẢM
SỐ: ...............
Hôm nay, ngày......tháng.......năm........, tại	
Chúng tôi gồm:
1- Họ tên khách hàng vay (nguời bảo lãnh):	
Địa chỉ:	
Nguời đại diện là Ông (Bà):	Chức vụ:	
CMND số:	do CA	cấp ngày......tháng.......năm........
2- Đại diện NH..... chi nhánh:	
Ông (Bà):	Chức vụ:	
Ông (Bà) : 	là cán bộ tín dụng:	
Thống nhất xác định các tài sản làm bảo đảm nợ vay và giá trị các tài sản bảo đảm nhu sau:
a) Giá trị tài sản:
STT
Tên tài sản
Số luợng
Chủng loại
Giấy tờ về tài sản
Đặc điểm kỹ thuật
Giá trị
Tổng cộng
b) Giá trị quyền sử dụng đất:	m2 x 	đ/m2 = 	VNĐ
c) Tổng giá trị tài sản bảo đảm:	VNĐ
(Bằng chữ: 	)
Biên bản này đuợc lập thành.........bản, kèm theo hợp đồng bảo đảm tiền vay.
Đại diện 
khách hàng vay
(Ký, ghi rõ họ tên)
Xác nhận của cán bộ kỹ thuật (hoặc co quan quản lý giấy tờ có giá)
(Ký, ghi rõ họ tên)
CÁN BỘ TÍN DỤNG
(Ký, ghi rõ họ tên)
GIÁM ĐỐC 
NGÂN HÀNG
(Ký, ghi rõ họ tên)