Biên bản V/v tìm hiểu, vận động học sinh bỏ học đến lớp

CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
BIÊN BẢN
V/v tìm hiểu, vận động học sinh bỏ học đến lớp
- Thời gian: lúc ----------- giờ--------- phút, ngày----------- tháng----------- năm 20
- Địa điểm: tại gia đình ông (bà) ------------------------------------------------------------------ là phụ huynh em --------------------------------------- sinh năm ----------- bỏ học lớp ----------- năm học: 20.-20
- Cư ngụ tại : số ----------- đường---------------------- khóm (ấp) ------------- 
- Thành phần gồm: 
1/ -----------------------------------------------------------------------------Chức vụ: ----------------------------------------------------
2/ -----------------------------------------------------------------------------Chức vụ: ----------------------------------------------------
3/ -----------------------------------------------------------------------------Chức vụ: ----------------------------------------------------
4/ -----------------------------------------------------------------------------Chức vụ: ----------------------------------------------------
- Nội dung vận động: 
1. Chúng tôi đến gia đình ông (bà) để tìm hiểu và vận động em ---------------------- ra lớp học lại.
2. Ý kiến của phụ huynh và học sinh
- Ý kiến đồng ý cho con học lại của phụ huynh và học sinh: 
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
- Ý kiến không đồng ý cho con học lại của phụ huynh và học sinh:
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
- Lý do (học yếu không muốn học, không thích đi học, hoàn cảnh gia đình khó khăn, gia đình chuyển nơi ở, gia đình đi làm ăn xa, bệnh, lớn tuổi, ): 
.---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
3. Nội dung tư vấn vận động của đoàn:
.---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Chúng tôi lập biên bản này báo về UBND xã, thị trấn để có hướng chỉ đạo tiếp.
	Biên bản kết thúc lúc ----------- giờ ----------- phút cùng ngày.
* Ghi chú: Nếu đã rời khỏi địa phương thì phải có công an xã, thị trấn xác nhận.
Phụ huynh học sinh 	 Xác nhận cuả Công an/UBND (xã) thị trấn Đoàn vận động
 ( Ký, ghi rõ họ tên)	 (Ký tên, đóng dấu )	 ( Ký, ghi rõ họ tên)