Bảng kê số thuế giá trị gia tăng đã nộp của doanh thu kinh doanh xây dựng, lắp đặt, bán hàng vãng lai ngoại tỉnh

Mẫu số: 01 -5/GTGT
(Ban hành kèm theo Thông tư số 28/2011/TT-BTC ngày 
28/2/2011 của Bộ Tài chính)
PHỤ LỤC
BẢNG KÊ SỐ THUẾ GIÁ TRỊ GIA TĂNG ĐÃ NỘP 
CỦA DOANH THU KINH DOANH XÂY DỰNG, LẮP ĐẶT, BÁN HÀNG
VÃNG LAI NGOẠI TỈNH
(Kèm theo tờ khai thuế GTGT mẫu số 01/GTGT ngày........ tháng....... năm..........)
[01] Kỳ tính thuế: Tháng ...... năm.........
[02] Tên người nộp thuế:........................................................................................ 
 [03] Mã số thuế:
[04] Tên đại lý thuế (nếu có):……………………………………...........................
 [05] Mã số thuế:
 Đơn vị tiền: đồng Việt Nam
STT
Số chứng từ nộp tiền thuế
Ngày nộp thuế
Nơi nộp tiền thuế (KBNN)
Cơ quan thuế quản lý hoạt động xây dựng, kinh doanh vãng lai
Số tiền thuế đã nộp
(1)
(2)
(3)
(4)
(5)
(6)
Tổng cộng:
Tôi cam đoan số liệu khai trên là đúng và chịu trách nhiệm trước pháp luật về những số liệu đã khai./.
NHÂN VIÊN ĐẠI LÝ THUẾ
Họ và tên:…….
Chứng chỉ hành nghề số:.......
Ngày …....tháng …....năm …....
NGƯỜI NỘP THUẾ hoặc 
ĐẠI DIỆN HỢP PHÁP CỦA NGƯỜI NỘP THUẾ
Ký, ghi rõ họ tên; chức vụ và đóng dấu (nếu có)