Bảng kê số lượng xe ôtô, xe hai bánh gắn máy bán ra

Mẫu số: 01-3/GTGT
(Ban hành kèm theo Thông tư
số 28/2011/TT-BTC ngày 28/02/2011 của Bộ Tài chính)
PHỤ LỤC
BẢNG KÊ SỐ LƯỢNG XE ÔTÔ, XE HAI BÁNH GẮN MÁY BÁN RA
(Kèm theo tờ khai thuế GTGT mẫu số 01/GTGT ngày…… tháng…… năm……..)
[01] Kỳ tính thuế: tháng.............. năm ...........
 [02] Tên người nộp thuế:........................................................................................ 
 [03] Mã số thuế:
 [04] Tên đại lý thuế (nếu có):……………………………………...........................
 [05] Mã số thuế:
Đơn vị tiền: đồng Việt Nam
STT
Loại xe
Đơn vị tính
Tổng số lượng xe bán ra
Trong đó
Ghi chú
Số lượng xe bán cho người tiêu dùng và số lượng xe xuất cho đại lý bán hưởng hoa hồng 
Giá bán ghi trên hóa đơn (bao gồm cả thuế GTGT)
(1)
(2)
(3)
(4)
(5)
(6) 
(7)
1
Xe ôtô
...
Cộng
2
Xe hai bánh gắn máy
...
Cộng
3
Tổng cộng
Tôi cam đoan số liệu khai trên là đúng và chịu trách nhiệm trước pháp luật về những số liệu đã khai./.
NHÂN VIÊN ĐẠI LÝ THUẾ
Họ và tên:……………………..
Chứng chỉ hành nghề số:...........
Ngày …....tháng …....năm …....
NGƯỜI NỘP THUẾ hoặc 
ĐẠI DIỆN HỢP PHÁP CỦA NGƯỜI NỘP THUẾ
Ký, ghi rõ họ tên; chức vụ và đóng dấu (nếu có)
___________________________
Ghi chú:
Bảng kê này dùng cho tất cả các cơ sở kinh doanh có phát sinh doanh số bán xe ôtô, xe hai bánh gắn máy. Cơ sở kinh doanh lập và gửi đến cơ quan thuế cùng với tờ khai thuế GTGT hàng tháng. Cách ghi:
1. Cột (2): Ghi rõ tên xe, chủng loại xe, đời xe, năm sản xuất bán ra trong tháng. 
2. Cột (4): Ghi tổng số lượng xe bán ra trong tháng.
3. Cột (5): Ghi số lượng xe bán tới người tiêu dùng và số xe xuất cho đại lý bán hưởng hoa hồng.
4. Cột (6): Ghi Giá bán ghi trên hóa đơn (bao gồm cả thuế GTGT) của những xe bán tới người tiêu dùng và xe xuất giao cho đại lý bán hưởng hoa hồng.